服务价格、服务标准不统一；用药质量难以保证；一些App没有医疗机构执业许可证，很多护士在平台私自接单——“网约护士”如何依法上岗？手机下单，即可预约护士上门打针、输液、换药。移动互联网的发展，让“网约护士”走进人们的生活。日前，国家卫健委正式发布《关于开展“互联网+护理服务”试点工作的通知》及《“互联网+护理服务”试点工作方案》(以下简称“《方案》”)，确定在北京市、天津市、上海市、江苏省、浙江省、广东省6省市进行“互联网+护理服务”试点，试点时间为2019年2月至12月。这意味着“网约护士”正式获得官方认可。实际上，在此之前，很多“网约护士”App就已然兴起，而且反映出不少问题。有媒体报道，不少“网约护士”App存在服务价格、服务标准不统一，用药质量难以保证等等问题，而一些App并没有取得医疗机构执业许可证，很多护士在平台上注册账号私自接单……记者在调查中发现，这些问题能否得到解决关系到“网约护士”这一新兴业态的生存与可持续发展。人员不足收费混乱对“网约护士”这种新型服务模式，不少用户表达了自己的看法。记者搜集了一些用户对“网约护士”App的使用评价。作出好评的用户表示，“护士可以上门看病，很方便”“挂号方便，一键预约挂号省去了排队时间”“很方便家里行动不便的老人”“护士敬业悉心，还会教人养生的知识”……综合“好评”可以看出，很多人认为“网约护士”App的一大优势是方便、省时省事，这与《方案》中“为出院患者或罹患疾病且行动不便的特殊人群提供的护理服务”的制定理念不谋而合。但是，“网约护士”App收到的差评，也在一定程度上反映出一些问题。用户“唐颜”评论某“网约护士”App“售后特别差，护士乱收费”。她评价道：“护士打电话说除了在平台上付的费用，还要另外收钱。我想取消订单，但平台还需要扣30%服务费。”用户“古月之梦”则表示，“下了个单一直没人接，但是相关费用已经预缴了。没人接单说明人员还是不足的。”就接单难问题，用户“sunray982”也表示，“护士不是嫌远就是没时间，真能预约成功的太少太难了。”用户“lttxc”则反映了另外一个问题，“一单转手了三个护士，个人信息被多次线下收集，最后接手的护士也没有按照约定时间到达。”相关“网约护士”App是如何回应用户反映的情况的呢？针对收取手续费问题，记者在相关App里的“预约须知”看到，如果服务人员接单后用户想取消订单，至少需要提前4小时联系客服。如服务开始前1小时内退单，则平台会收取60%的服务费；如开始服务前2小时内退单，则平台会收取30%的服务费。这与乘客购买火车票后要退票的情况类似，和在开车前24小时以上、不足48小时的收取10%的手续费，不足24小时的收取20%的手续费是一样的道理。“网约护士”App收取手续费，可能是考虑到如果距离预约时间过近而取消订单，会对已经出发的护士造成不小的困扰。相对而言，大城市较少出现无护士接单的情况，对于还在发展的中小城市接单难的问题，一些平台也正在完善。针对用户反映的护士接单慢，乱收费问题，客服表示，如果有护士私下乱收费，用户可向平台反映。平台无资质涉嫌违法执业也有网友抛出了这样的疑问：在《方案》发布以前，那些不具备医疗资质却提供“网约护士”服务的第三方平台是否合法？在这些平台上以个人身份注册接单的护士违法吗？不具备医疗资质的第三方平台允许护士个人注册提供服务，可能会使得第三方平台与医疗机构、护士，在医疗服务、信息安全、隐私保护、护患安全、纠纷处理等方面存在责任、权利与义务模糊不清的问题，也可能存在对患者造成伤害的重大隐患。什么样的平台具备医疗资质，法律有明确的规定。《医疗机构管理条例》第9条规定，单位或者个人设置医疗机构，必须经县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准，并取得设置医疗机构批准书；第24条规定，任何单位或者个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。在什么情况下护士可以开展医疗活动，我国法律也有迹可循。《护士条例》第9条规定，护士在其执业注册有效期内变更执业地点的，应当向拟执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门报告；第21条规定，医疗卫生机构不得允许未依照本条例第9条的规定办理执业地点变更手续的护士等人员，在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动。根据《方案》可以得知，“网约护士”是具有合格资质的正规医院为患者提供优质医疗服务的一种方式，第三方平台只能与具有医疗资质的医院等医疗机构合作。北京市炜衡律师事务所律师周浩认为，护士这种“接私活”的行为，是不被《方案》所允许的。执业医师法、《护士条例》也都没有规定允许护士可以个人名义去接单。护士私下注册接单也可能涉嫌非法执业。北京执业律师李红钊认为，第三方平台未取得医疗机构执业许可证，违反《医疗机构管理条例》的规定，擅自提供“网约护士”服务涉嫌非法执业。根据《护士条例》第9条规定，擅自在第三方平台上注册接单的护士，应当认为其擅自增加或者变更了执业地点，违反《护士条例》的规定。护士接私活平台负连带责任那么，若是“网约护士”私自通过无资质App接私活导致纠纷，谁应该为此负责呢？很多人存在认识误区，认为护士私下接单导致纠纷，责任完全在护士，应该全权由护士负责。当记者提及第三方平台或需为护士的失误负责时，北京市的王先生表示很疑惑：平台为大家“牵线搭桥”提供便利，为何需要承担责任？今年1月份正式实施的电子商务法第12条规定，电子商务经营者从事经营活动，依法需要取得相关行政许可的，应当依法取得行政许可。第38条规定，对关系消费者生命健康的商品或者服务，电子商务平台经营者对平台内经营者的资质资格未尽到审核义务，或者对消费者未尽到安全保障义务，造成消费者损害的，依法承担相应的责任。北京市法学会电子商务法治研究会会长邱宝昌表示，医疗机构、拍卖公司等行业都需要取得行政许可。未经许可，第三方平台有义务遵守法律规定，不让电商销售商品、提供服务。此外，第三方平台需要对在平台注册的护士起到审查义务。如果因为平台没有审查，在平台上注册的护士使患者受到伤害，第三方平台需要承担连带责任。“护士私自接单产生的医疗纠纷，平台方应该与护士共同承担共同侵权责任，”周浩指出，“《方案》也明确了，平台方不能直接和护士个人合作。”邱宝昌认为，若护士以医院的名义在第三方平台注册发生纠纷，在医院认可的情况下，医生为患者服务，属于职务行为，医院对患者要承担责任。在此类情况下，平台是否需要先行赔付，要看平台和医院、平台和消费者，以及医院提供服务的护士和患者之间的合同规定。几方的合同约定，应遵守《医疗事故处理条例》等相关法律法规，公平合理地解决问题。邱宝昌表示，平台要负起责任，遵守好法律法规。不能因为创新，而忽略了相关的规定。设计好服务的规则，衔接好需求和供给，要把“网约护士”的服务和患者的需求有序对接好。“网约护士”服务价格怎么定有关“网约护士”的服务价格问题，国家卫生健康委员会负责人曾表示，服务价格由市场决定，护士主要是利用业余时间提供服务。《方案》也保留了“市场调节价格”这一机制。据记者观察，多个“网约护士”App的服务价格相差较多。就“输液”这一项服务来说，有的App标价189/次，有的则标价为289/次。“网约护士”上门服务的价格也远远高于自行去医院就医。邱宝昌表示，“互联网+护理服务”在试点之初，应该由市场调节，不宜政府定价。“网约护士”是个性化的需求，人们可以选择去医院就诊，也可选择由护士上门提供服务。有人觉得在家治疗舒适度和便捷度高于自行去医院就诊，就诊时间少于去医院就诊，那么服务费略高也具有一定的合理性。邱宝昌认为，只要服务定价遵循法律，明码标价，不存在价格欺诈，那么由双方协商的价格，高一些或者低一些，都是大家认可的事情。只要不违反法律，相关部门也不应该过多干预。浙江省公共政策研究院客座研究员夏学民表示，在试点期间，“网约护士”可采用政府指导价；试点成功在全国推广后，可采用市场调节价。“试点省份，应由卫生健康部门牵头建立网约护士服务目录及价格，市场监管部门应牵头开展市场监督检查，严厉查处无资质、乱收费、不安全的‘网约护士’，禁止无资质的医疗机构提供服务。”夏学民具体介绍道。除了对“网约护士”服务明码标价外，夏学民还认为用户对服务给予的差评，任何个人和机构都不得随意删除。提供网约护士的医疗机构和卫生健康集团应具备法定主体资格和医疗卫生执业资质，并在互联网网页显著处主动“亮标”。相关部门对“网约护士”的服务质量应进行客观公正的第三方评价。夏学民进一步补充道：“可将‘网约护士’纳入医疗健康服务信用管理体系，对违规违法者及时进行处理处罚，不良信息记入信用档案，情节严重者纳入黑名单，全社会实施联合惩戒。”为“网约护士”提供政策保障近年来，“网约车”“网约家政”“网约护士”等“互联网+”新型服务方式逐渐兴起。“互联网+”便利着人们生活的同时，能否确保服务双方的人身安全，能否保护好隐私信息等一些现实问题，也使人忧心忡忡。《方案》发布后，是否能为使用“网约护士”的人们提供一份安全保障呢？当前“网约护士”正处于试点工作阶段，周浩认为，用户在网约过程中，应当关注医疗安全。在“网约”过程中需要注意的是，网约护士是否为正规医院派出的具有资质的护士，在整个医疗过程中要注意留痕。根据《方案》，取得《医疗机构执业许可证》并已具备家庭病床、巡诊等服务方式的实体医疗机构，才有资格依托互联网信息技术平台提供“网约护士”服务。李红钊表示，网约过程中，用户应审核有关平台是否具有相应医疗资质，同时还要审核护士的资质。“在全国护士电子注册系统中，可以查询护士的资质。”夏学民介绍道，“网约护士”是我国医疗健康体制改革的最新成果，是医疗资源进一步向基层向患者下沉的最新举措，是机构改革之后卫生健康部门承担起养老医疗服务职能的最新应对措施，也是互联网经济在医疗健康领域的具体应用。《方案》的发布，为“网约护士”的发展指明了方向，界定了边界，提供了政策保障。国家卫生健康委员会牵头建立全国注册医生和注册护士信息管理平台，为“网约护士”提供合法有效的身份认证，此举有望解决此前用户对“网约护士”身份困扰问题，让用户放心。夏学民认为，《方案》鼓励通过手机App实名注册、医疗机构或卫生健康信息平台企业加强安全管控，利用人脸识别等成熟的人体特征识别技术，确保网约护士和患者双方的真实有效身份，必要时可与公安系统实时联网比对，最大程度地消除危险隐患，可在一定程度上避免重蹈网约车司机强奸杀人犯罪覆辙。“网约护士”是互联网经济的必然产物，为避免“昙花一现”，应谨慎对待，逐步开放。周浩建议，相关部门可出台细则，完善“网约护士”执业办法细则，同时将其纳入相关卫生部门的监管。需要注意的是，《方案》明确“网约护士”上门服务的重点人群是高龄老人、失能老人、康复期和终末期患者。目前，全国有4000多万人是半失能老人，380多万人的护士团队还远远不够。夏学民研究员建议，卫生健康和教育主管部门应尽快制定人才培养计划，像积极培养妇产科人才应对二胎需求一样，尽快扩大各类护理专业人才培养规模，畅通护理人才职称晋升渠道，让“网约护士”得到更好的发展。

购买了机票后，需要退票或改签，但是退改签的费用却贵得吓人，尤其是特价机票的退改签费用，分分钟比机票价格本身还贵!虽然针对这一现象，去年7月中国民航局已经发布了机票退改签新政，要求航空公司进行整改，并推行机票退改签收费“阶梯费率”。然而记者调查发现，退改签新政发布8个月以来，仅有少数航空公司宣布执行“阶梯费率”，而即便是已经实行了“阶梯费率”，退改费率标准中依然有不少高于50%，甚至达到了90%，退改签手续费依然高昂。　现象：“阶梯费率”不普遍 ?OTA整改基本到位去年4月，江苏省消保委一项调查显示，三成以上消费者遭遇过提前很早改签但仍然被收取高额改签费的情况。针对退改签费用过高的乱象，去年7月民航局要求航空公司要合理确定客票退改签收费标准，制定“阶梯费率”，退票费不得高于客票的实际销售价格，确保全渠道收费标准一致，且不能简单规定特价机票一律不得退改签。同时，民航局还要求在线旅游平台、销售代理企业严格执行航空公司退改签收费标准，不得擅自更改、加收额外费用。根据民航局此前对外公布的消息，在新政推出之后，国内所有的50家客运航空公司均已提交机票退改签整改报告，但是截至记者发稿时为止，公布执行“阶梯费率”的航空公司仍在少数。今年春节前，江苏省消保委发布对飞机票退改签情况“回头看”的调查结果，调查的9家航空公司中已有6家实现“阶梯费率”，包括东航、海航、春秋、川航、厦航和深航，而还有一些航空公司还没有实现差别收取，依然按照航班起飞前/后，或航班起飞前2小时前/后来设置退改签政策。同时，江苏省消保委发布调查的7家互联网机票销售平台，包括携程、去哪儿、飞猪、驴妈妈、途牛、同程、艺龙，此前调查曝光的问题均已基本整改到位。江苏省消保委认为，退改签费用是一种类似违约金性质的补偿费用，乘客临时退改签机票，可能会对航空公司造成一定程度的资源浪费，旅游平台提供机票退改签服务的同时，收取一定的费用也合情合理，但还未整改到位的航空公司也应当从维护消费者合法权益出发，进一步落实民航局的要求，规范机票销售和退改签政策，提升票务服务水平。现象：特价机票退改签费率高达50%以上 ?消费者有负担虽然在推出“阶梯费率”之后，相比起之前的规定，退改签手续费对应的票价档次和费率更加详细，但记者在比较各家航空公司出炉的“阶梯费率”时发现，超低折扣的机票依然面临着高昂的退改签手续费，有的手续费甚至超过了票面价格的50%。特价机票的退改签手续费过高，对消费者来说是一个不小的负担。毕竟在实际情况中，很多时候航空公司都会推出不少特价机票，且消费者在购买打折机票时对退改条款并不了解，等有需要退改签时，才发觉需要为此付出高昂的代价。以厦门航空的“阶梯费率”为例，根据规定，V/T/R/U/Z舱位的经济舱机票，即4.5~5.5折以下的特价机票，在离站时间4小时(不含)以及航班起飞后，改签机票需花费票面价格70%的手续费，退票费用则是票面价格的90%。其他实行“阶梯费率”的航空公司大致也是类似的标准和规定。即便是8折以上的经济舱机票，大部分实行“阶梯费率”的航空公司也只能在航班起飞前7天，即168小时(含)的情况下，可以免费改签，但退票也要收取至少5%的手续费。目前，对于“阶梯费率”的制定，我国相关法律未作明确规定，“阶梯费率”的决定权仍旧在航空公司，只要航空公司向民航局提出备案和公示即可实行，不需要在定价的过程中依照我国价格法、合同法等法律法规进行听证程序，基本上航空公司对“阶梯费率”的手续费档次和额度有自主权。对此，业内人士认为，即便收取退改签费用这一行为是合乎市场规则的，但“阶梯费率”究竟应当定多高，还是要尽量做到合理，最好能听取消费者和各方的意见来进行综合考量。　对策：购票时知晓退改签规定 ?尽量提前退改签省手续费在现行的“阶梯费率”规定下，在有需要退改签时，消费者只能多加留意相关规定，尽可能减少手续费。比如航空公司的“阶梯费率”标准中，对航班起飞前168小时/7天(含)的退改签费率相对较低，如果能够提前知晓需要退改签，建议一定要在这个最优费率的时间点前进行更改退票。如果确实无法成行，未来还可能再次出行，也可以联系出票方把机票改成Open票，一般Open票一年有效，如果接下来的日子有出行需求，只需要支付一点手续费，通常是国内航段50元/次即可。新规新权益你要知道禁止默认搭售、旅客名字输错也可以免费更改、非自愿签转无需补差价……根据去年先后两次发布的《民航旅客国内运输服务管理规定(征求意见稿)》和《民用航空旅客运输服务管理规定(修订稿)》，明确了消费者权益保护的一些监管重点，如果在购买机票的过程中发现不合规定的行为，可以据此进行申诉。　1.旅客输错姓名可免费更改根据《民用航空旅客运输服务管理规定(修订稿)》第二十条规定，因旅客原因造成姓名或身份证件号码其中一项发生错误的，承运人经核实后应当免费予以更正。因承运人原因造成旅客信息错误的，承运人经核实后应当免费予以更正。在此之前，各家航司对此没有明确的规定。2.非自愿签转无需补差价根据《民用航空旅客运输服务管理规定(修订稿)》的“客票变更与退票”章节中第二十四条明确规定，“因天气、突发事件、空中交通管制、安检等非承运人原因导致航班取消、延误、提前、航程改变、舱位等级变更或不能提供原定座位等情形，旅客非自愿变更客票的，承运人应当为旅客安排后续时刻最临近且有剩余座位的本公司航班或可签转航班，并不得向旅客收取客票变更费用和票价差额”。此外，“客票变更与退票”章节中第二十五条还规定，联程航班前段取消延误提前等，导致旅客非自愿变更后段航班，同样不得收取变更费用和票款差价。　3.泄露旅客信息将被处罚根据新修订稿，泄露旅客信息将被处罚。具体规定是，承运人、客票销售人在销售客票时，未将购票人提供的旅客联系方式等必要信息准确录入旅客定座系统，或者对于购票人提供的旅客个人信息，未按要求进行保密的，将面临民航行政机关的警告，并被处一万元的罚款，情节严重的，处两万元以上三万元以下的罚款。这也从法规的层面上保障了旅客的信息安全。

中新网3月20日电 据人社部网站消息，日前，人力资源社会保障部、财政部联合下发《关于2019年调整退休人员基本养老金的通知》，明确从2019年1月1日起，为2018年底前已按规定办理退休手续并按月领取基本养老金的企业和机关事业单位退休人员提高基本养老金水平，总体调整水平为2018年退休人员月人均基本养老金的5%左右。此次调整，继续统一采取定额调整、挂钩调整与适当倾斜相结合的调整办法，定额调整体现社会公平，同一地区各类退休人员调整标准基本一致；挂钩调整体现“多缴多得”、“长缴多得”的激励机制，使在职时多缴费、长缴费的人员多得养老金；适当倾斜体现重点关怀，主要是对高龄退休人员和艰苦边远地区退休人员等群体予以照顾。此次调整是国家继2016年以来，连续第四年同步安排、统一调整企业和机关事业单位退休人员基本养老金，是保障和改善民生水平的重要措施，充分体现了党中央、国务院对广大退休人员的亲切关怀，预计将有1.18亿名退休人员受益。

外卖“偷听门”背后的流量暗战日前，有媒体报道称外卖平台美团外卖和饿了么会通过App获取用户麦克风权限，对用户谈话进行“监听”并在App内推荐谈话中提到的想吃的食物。对此，饿了么及美团外卖均回应否认这一行为。业内人士分析称，“偷听门”事件不同于普通泄露用户信息，平台如果真的监听了用户，其实也有比较清晰的目的——为了流量。而当下外卖平台已经到了争夺流量的关键期，精准推荐、精准画像无疑将成为这场流量大战的重头戏。美团、饿了么否认外卖平台可能正在偷听你想吃啥？这一看似脑洞极大的剧情正在上演。近日，一篇题为《亲测！美团饿了么在“偷听”你说话？》的报道引发热议，据IT时报报道，有外卖平台用户反映，在手机不打开任何App的情况下，饿了么和美团外卖却能“偷听”到用户在谈话过程中提及想吃的食物，并且在App上对该用户进行优先推荐。此消息一出，立即引起关注，北京商报记者通过微博等社交网络平台发现，有不少网友也表示遇到过这类情况，除了外卖平台外，部分电商平台也被网友点名，称平台似乎能“听到”用户想买什么产品，于是准确推荐这些商户。对此，北京商报记者也联系到饿了么及美团外卖相关负责人，两家平台对于“偷听”的指控均予以否认。美团方面回应称，有关“根据麦克风收录的语音关键词为点外卖的用户做推荐”的行为并不存在，美团外卖只会在获得用户语音使用授权，且用户主动发起美团外卖App内的语音输入行为时，才会使用麦克风。此外，美团外卖仅会在用户表达了明确需求信息、进行主动查询后，才会进行相关推荐输出。饿了么方面则表示，饿了么既没有做类似的产品设置，也不具备相关技术条件。“饿了么始终如一地严格保护用户隐私，任何必要的信息采集都会在取得用户事先同意的前提下进行，在合法合规的范围内使用。”饿了么同时表示，智能技术的应用正在为用户带来越来越优质的体验，但其实施必须具备足够的技术条件，也需要符合科技的客观规律，还必须遵循法律法规的要求，而非天马行空的幻想。技术上可实现一位不愿具名的技术工作人员告诉北京商报记者，手机监听这种技术在军用领域和商用领域的门槛其实并不高。在相应的技术处理下，无论开机还是关机都可以实现监听。“除语音监听外，想要监控社交平台上的文字交谈内容也是可以实现的，关键看技术实施的成本是不是值得。”北京电子商务协会CIO委员会秘书长魏波在接受北京商报记者采访时表示，监听用户其实并不罕见，技术可实现难度不高，已经有不少公司因监听用户被曝光，它们其实很可能只是冰山一角……“语音识别的技术门槛很低，通过小的语音识别软件进行识别抓取，在用户安装App时便同时安装在用户的手机里面，目前有两种模式进行语音抓取，一种是全程将用户的语音进行字节输入，但是这种模式属于违法，且传输的字节数比较大容易被人发现。另一种模式是设置字节关键字加密，比如说将‘我要去吃’存为一个数字‘1’，当用户说‘我要去吃’时便被识别为数字“1”传至后台，通过这种方式用户根本不会识别出来。”魏波说道。魏波建议，应会同相关部门出台相应的法律法规来保证用户的权利。但事实上，外卖平台也在此次“偷听门”事件之前，已经遇到过信息安全危机，2018年4月，多家外卖平台的用户信息被泄露，外卖商家、骑手以及客户信息被不法分子在QQ群里打包售卖被曝光，这也是外卖平台首次出现信息安全危机，当时，外卖平台回应称全力排查，这次事件也直接推动了外卖平台加强对于用户信息的保护。2018年6月，美团外卖和饿了么宣布用户下单外卖将默认“匿名购买”，隐去客户的姓名、地址以及联系方式等相关信息，同时外卖骑手与客户之间采用虚拟电话进行沟通。有业内分析人士认为，暂不论外卖平台是否存在“偷听”行为，可以肯定的是外卖平台正在不断加强智能推荐技术以优化平台用户的体验，这也是现阶段外卖平台进一步提升用户黏性的重要方式。但优化体验的先决条件是在尊重和保护用户信息安全的基础上，否则一旦落下窃取用户信息的实锤，对平台而言得不偿失。此次事件无论真相如何，都是一次对平台以及用户在信息安全方面的警醒。为了流量一位不愿具名的餐饮业内人士认为，此次“偷听门”事件不同于上次泄露用户信息事件，平台如果真的监听了用户，其实也有比较清晰的目的——为了流量。外卖平台已经过了靠补贴获取流量的粗放型增长阶段，正在开始向精细化运营转变，提升用户体验是能够帮助外卖平台黏住用户最直接有效的方式。“提升用户体验简单来说就是投其所好，平台想黏住用户，就得让用户觉得平台好用，所以根据用户画像精准推荐已经成为很多互联网公司重点布局的方向。”事实上，美团外卖已经开始在提升用户体验方面下功夫。北京商报记者发现，近期美团外卖在其App右下角新加入一个“智能点餐”按钮，可以根据用户的用餐人数、期望客单价格、口味需求等为用户智能筛选、推荐周边符合要求的餐厅及产品。美团外卖方面在接受北京商报记者采访时也明确表示，此举是为了能够更好地服务有不同需求的消费者，提升用户体验。据了解，目前美团外卖并未对进入推荐的门店收费。但在一些餐饮业内人士看来，如果通过“智能点餐”的用户流量上涨到一定程度并引起B端餐饮商户的重视，这一服务窗口便具有变现的可能。对此，魏波也表示，如果外卖平台确实存在“偷听”行为，其目的很可能就不会单为获取流量这么简单。因为监听的内容除了可以帮助平台了解用户需求提供精准推荐外，它们还能获取到大量的用户数据和信息。对于平台商户而言，精细的用户画像决定着商户的发展策略的制定，但平台用户又很难通过自有渠道获取精准的用户画像，如果平台具备这种能力，那这对平台未来服务B端商户将起到非常大的作用。

曾几何时，肠道细菌会影响心理健康的观点被认为是异想天开，如今却已变成一个重要的研究主题。就在十年前，肠道微生物会影响大脑的观点还经常被斥为无稽之谈——现在再也不会了。中枢神经系统和肠道微生物群之间的关联已经成为一个重要的研究方向，吸引了公众的广泛注意，相关报道屡见报端。但是，这个“肠-脑轴”究竟如何运作？微生物通过何种机制塑造大脑功能，比如记忆和社会行为；又可能通过何种方式影响抑郁和神经退行性疾病，这中间的关联略显薄弱，且通常具有争议。中枢神经系统与无数人体肠道微生物之间的关联已成为一个重要的研究主题和公众关注焦点。目前这方面的研究只能表明特定肠道细菌及其代谢物与神经疾病症状存在关联。但是关联关系不等于因果关系。况且许多研究采用的是动物模型，无法准确反映人类性状或行为。此外，人体研究一直比较受限：被试数量一般相对较小，而且大量可能影响微生物群的混杂因素（比如非正常饮食、抗生素和抗抑郁剂）可能没有得到控制。《自然-微生物学》近期发表的一项研究针对其中的一些问题给出了答案（M。 Valles-Colomeret al。NatureMicrobiol。https：//doi.org/10.1038/s41564-018-0337-x； 2019）。作者采用DNA测序分析了比利时弗兰德肠道菌群项目（Belgian Flemish Gut Flora Project）1000多名参与者的排泄物菌群，并将分析得出的不同微生物种类与被试的生活质量和抑郁症发病率进行关联——生活质量和抑郁症发病率分别来自被试的自陈报告和医生的诊断。研究人员通过荷兰LifeLines DEEP项目的一个包含1063名个体的独立队列证实了这一发现。最后，他们通过挖掘数据，生成了一个目录，描述了这些菌群制造或降解能与人类中枢系统相互作用的分子的能力。结果发现，粪球菌属（Coprococcus）和小杆菌属（Dialister）细菌在抑郁症患者体内有所减少。他们还观察到了生活质量与肠道微生物组合成神经递质多巴胺的降解产物3，4-二羟苯酰乙酸的潜在能力之间具有正相关关系。以上研究结果是目前证明人体肠道菌群可以影响心理健康的最有力证据之一。不过，这些仍然只是关联关系，而非因果关系。研究人员知道，肠道微生物群可以生成或刺激生成神经递质和神经活性化合物，比如血清素、GABA和多巴胺，而这些化合物可以调节细菌生长。目前，研究人员面临的挑战是明确这些微生物源分子能否与人体中枢神经系统相互作用，如果可以的话，是通过什么方式产生互作的，以及这种互作是否会改变一个人的行为或患病风险。至少就目前而言，去探索这些问题是明智之举，并非无稽之谈。

【TechWeb】3月21日消息，据国外媒体报道，自2016年大股东软银集团出售价值100亿美元的股票之后，有两年多的时间没有出现股东大量出售阿里巴巴股票的消息，但现在消息人士透露富士康创投已出售了近4亿美元的阿里巴巴股份。消息人士透露富士康创投已出售所持阿里股份 价值近4亿美元从消息人士透露的情况来看，富士康创投是在周三出售其所持有的220万股阿里巴巴股票的，出售价格为每股181.1美元，较阿里巴巴股票周三收盘时的181.28美元略低。按出售股票的价格及数量来计算，富士康创投此次所出售的阿里巴巴股票，价值高达3.98亿美元。这一不愿透露姓名的消息人士还透露，富士康创投是在高盛管理的公开市场进行这一大宗交易的，不过目前高盛和富士康均未对这一交易作出回应。

蒋建琪说到香飘飘奶茶，很多人都对它“一年卖出奶茶的杯子连起来可绕地球一圈”的广告语印象深刻。3月20日，香飘飘食品股份有限公司（603711，香飘飘）董事长兼总经理蒋建琪在“陆家嘴定位论坛”的演讲中，对此笑称：“我们这个杯子2008年的时候能绕地球一圈，一直就这么不断地绕，到现在能绕几圈了我自己都不明白。”2009年，香飘飘首次打出“一年卖出3亿多杯，杯子连起来可绕地球一圈”的广告语。此后，随着香飘飘业绩的增长，奶茶杯绕地球的圈数也相应增加。2010年，香飘飘卖出了7亿多杯奶茶，可绕地球两圈。2011年，这一数字增长到10亿多杯，能绕地球3圈。2017年，三次闯关IPO的香飘飘（603711）终于成功上市，被称为A股“奶茶第一股”，引来各方关注。谈到上市后的表现，蒋建琪表示：“我们2018年的财报还没披露，我只能披露说我们的销售额和利润都是增长的。先前唱衰我们的都是假的。我们目前的市值是在百亿这么一个规模。”在3月20日的演讲中，蒋建琪回顾了香飘飘的创业和发展之路。蒋建琪介绍，自己在2004年底开创了杯装奶茶的品类，产品成功后，专门成立了香飘飘食品股份有限公司。2005年-2007年，公司正式成立后的头三年发展速度很快，“2007年时已经实现销售4.8亿，创造了快消品行业的一个神话。”但2006、2007年间，大量仿冒者也蜂拥而至，蒋建琪介绍，跟风者在2008年达到约100家，其中最有力的三家竞争对手分别是喜之郎旗下的优乐美奶茶，联合利华旗下的立顿奶茶和浙江大好大食品旗下的相约奶茶。为了从大量竞品之中脱颖而出，维持行业领先的地位，2008年起，蒋建琪采用了市场营销“定位理论”，让香飘飘获得了现在的市场地位。第一是集中只做奶茶，舍弃其他业务。蒋建琪介绍，香飘飘旗下曾经有过方便年糕、香辣花生、房地产等多项业务，但现在只保留了奶茶一块。第二是明确品牌定位，即“杯装奶茶的开创者和领导者”，因为这是香飘飘自身的优势，一方面体现了自己是品类开创者，另一方面强调销量领先。第三是围绕战略定位系统运营。蒋建琪特别提到，香飘飘注重在主流媒体的传播，“重点就是传递开创者、领导者这个概念，传播的内容就是绕地球一圈、绕地球两圈，绕地球三圈。”他介绍，当时广告在湖南卫视、浙江卫视、东方卫视、央视三套等头部电视媒体投放后，信息能快速传递到消费者的脑中和心里，这就是所谓的“广播一响，黄金万两”。第四是定价策略，香飘飘产品的定价比竞争对手高20%到30%。符合“领导者”的定位。

3月21日下午14时48分左右，位于江苏省盐城市响水县陈家港镇的江苏天嘉宜化工有限公司发生爆炸事故。事故发生后，党中央、国务院和省委、省政府对事故救援和处置工作高度重视，习近平总书记、李克强总理、韩正副总理等党和国家领导人作出重要批示，国家应急管理部黄明书记带领有关工作组和专家组，第一时间赶赴事故现场指挥调度；娄勤俭书记召开视频会议，吴政隆省长和马秋林、费高云、刘旸副省长赶赴现场，指导应急救援等相关处置工作。省市县三级立即启动应急预案，成立事故处置救援现场指挥部，下设现场救援组、综合协调组、医疗救治组、环境监测组、事故善后组、新闻宣传组、维稳应急组、后勤保障组等各专项工作组，开展事故救援、火情扑救、人员救治、现场勘察、秩序维护等工作。事故发生后，江苏已先后调派12个市消防救援支队，共73个中队、930名指战员、192辆消防车，9台重型工程机械赶赴现场处置。截至22日7时，3处着火的储罐和5处着火点已全部扑灭。本次发生事故的江苏天嘉宜化工有限公司于2007年4月成立，占地面积约220亩，现有职工195人，其中各类工程技术人员45人。主要生产化学原料和化学制品，经营范围包括间羟基苯甲酸、苯甲醚等。天嘉宜化工有限公司在响水负责的总经理张勤岳在事故中受伤并接受救治，相关人员均已被公安机关控制。截至22日上午7时，本次爆炸事故已造成死亡44人，危重32人，重伤58人，还有部分群众受轻伤。江苏主要做了几个方面工作：一是立即开展现场救援，全力组织灭火和人员搜救。二是紧急救治受伤人员，目前，共有医护人员3500名、医院16家、救护车90辆参与救治，接收医治伤员640名。三是妥善疏散安置群众。为防止次生事故，组织逐户排查，引导3000多名企业职工和陈家港镇的四港村、六港村、立礼村等近千名群众疏散到安全区域。受到影响的学校、幼儿园今日起临时停课。四是全面开展环境监测。密切跟踪空气质量和水环境质量，群众饮水未受影响。五是开展事故善后工作，及时安抚亡人家属和事故受伤群众的情绪。六是及时汇总发布信息，回应社会关切。现场指挥部表示，将在党中央、国务院和省委、省政府的坚强领导下，全力以赴做好事故救援以及善后工作，尽最大努力救治受伤职工和群众。一是继续加大搜救力度，不惜代价抢救生命。二是全力救治伤员，最大限度减少伤亡。三是做好善后处置，开展家属情绪疏导、抚恤善后，以及校舍检测修复、救援物资保障等工作。四是维护社会秩序，确保社会大局稳定。五是配合做好事故原因调查，吸取教训，举一反三，全面组织安全隐患排查整改工作。

新华社罗马3月21日电（记者陈占杰　李建敏）21日，国家主席习近平乘专机抵达罗马，开始对意大利共和国进行国事访问。当习近平乘坐的专机进入意大利领空时，2架意大利空军战机升空护航。当地时间晚6时30分许，专机抵达罗马菲乌米奇诺机场。习近平和夫人彭丽媛步出舱门，礼兵敬礼致意，意大利农业旅游部部长等高级官员在舷梯旁热情迎接。习近平和彭丽媛沿红地毯前行。礼兵肃立在红地毯两侧，行注目礼。习近平代表中国政府和中国人民，向意大利政府和人民致以诚挚问候和良好祝愿。习近平指出，中意建交49年来，两国关系经受住时间和国际风云变幻的考验，双方秉承互尊互信、互利共赢原则，不断推进中意友好和合作，成为不同社会制度、文化背景、发展阶段国家发展双边关系的典范。中意务实合作硕果累累，为两国人民带来了实实在在的利益；人文交流丰富多彩，增进了彼此了解和友谊。习近平指出，我期待着同马塔雷拉总统、孔特总理等意大利领导人会谈会见，共同描绘中意关系未来发展蓝图。相信在双方共同努力下，中意全面战略伙伴关系必将拥有更加美好的明天。丁薛祥、杨洁篪、王毅、何立峰等陪同人员同机抵达。中国驻意大利大使李瑞宇也到机场迎接。在结束对意大利的国事访问后，习近平还将对摩纳哥、法国进行国事访问。

生态环境部3月21日通报了2019年1—2月全国空气质量状况。全国337个地级及以上城市平均优良天数比例71.5%，同比下降2.9个百分点，其中，83个城市环境空气质量达标；PM2.5浓度为61微克/立方米，同比上升5.2%；PM10、二氧化氮和一氧化碳浓度同比持平，臭氧和二氧化硫浓度同比下降。总体空气质量略有下降。其中，京津冀及周边地区平均优良天数比例仅35.8%，同比下降17.6个百分点；PM2.5浓度为108微克/立方米，同比上升24.1%。而北京市PM2.5浓度为53微克/立方米，同比上升26.2%。为了能精准治霾，专家对空气污染“病根”进行了研究，发现京津冀及周边地区大气PM2.5化学特征发生显著变化。其中，有机物占比正在下降，PM2.5组分“黑名单”中，排第一位的是有机物。目前在测的有机物达100多种，主要来自散煤燃烧、机动车尾气等一次排放和挥发性有机物的二次转化，随着散煤燃烧等得到有效治理，有机物占比正在下降。随着散煤“双替代”、燃煤锅炉和“散乱污”企业综合整治成效显著，使得硫酸盐浓度及占比大幅降低，但是硝酸盐污染十分突出，成为PM2.5中最主要的二次无机组分，其浓度快速上升已成为PM2.5爆发式增长的关键因素之一。氮氧化物会氧化成硝酸盐，而京津冀及周边地区，氮氧化物最重要的来源是机动车，占32%；非道路移动源即工程机械、农业机械、船舶和飞机等的排放占比17%，电力和供热行业排放占比17%，其他工业排放占20%。可以说，抓住重点领域、推进氮氧化物减排成为当务之急。铵盐在PM2.5组分“黑名单”中排第四，中国农业大学教授刘学军说，铵盐主要由氨a气通过二次转化而来，其来源主要是农业氨排放，占比高达85%，其中畜禽养殖占57%，氮肥使用占20%。从时间分布上看，秋冬季氨排放量低，夏季排放量大。另外，秸秆焚烧等生物质燃烧、垃圾填埋场、污水处理厂等也有氨排放。区域传输也加重了污染快速累积，从京津冀及周边地区来看，其全年平均“贡献”约为20%—30%。